Obsesiones y compulsiones más comunes del TOC

Al hablar del Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) puede que muchas personas recuerden alguna de las tantas películas donde existen personajes que sufren esta patología. 
 

¿Cómo se define el Trastorno Obsesivo-Compulsivo?

El TOC (Trastorno Obsesivo-Compulsivo), es un trastorno el cual se caracteriza por acciones compulsivas y pensamientos obsesivos. Sin voluntad de la persona. Las obsesiones son imágenes, impulsos o pensamientos repetitivos y no deseados, los cuales afectan causando malestar y ansiedad a las personas que padecen TOC. Estas obsesiones aparecen de forma invasiva. Pueden ser de mucha frecuencia y en ocasiones incapacitantes, incluso, pueden dominar por completo el estilo de vida de una persona.  

Las personas que sufren de pensamientos obsesivos intentan suprimirlos o ignorarlos, es por esto que realizan rituales compulsivos, teniendo como finalidad minimizar la obsesión y los temores. 

Las conductas motoras o cognitivas, tal como, rezar, contar números, etc., se denominan compulsiones, se ejecutan o realizan con ciertos parámetros o reglas de una manera estereotipada. Realmente estos pensamientos o conductas buscan evitar situaciones o reducir la angustia de un acontecimiento o situación de temor. 
 

Obsesiones Frecuentes

Encontramos que entre las obsesiones más frecuentes del TOC, se relacionan con la contaminación, el orden de las cosas, comprobaciones y la suciedad. Es mencionaremos las obsesiones más frecuentes: 

1.- Duda patológica
Esta obsesión en los pacientes con TOC, consiste en verificar una y otra vez que no haya olvidado nada en algún procedimiento, ocasionando algún descuido que los vaya a hacer responsables de actividades mal realizadas con consecuencias negativas. Podemos mencionar como ejemplo la situación de provocar un incendio por olvidar apagar una vela, no cerrar un grifo de agua y que por ellos se inunde su casa, o olvidar pasar el seguro a la puerta de su casa y que pueda entrar un ladrón a su casa. 

Esto quiere decir, que la necesidad de corroborar y la duda excesiva conllevan a realizar rituales de comprobación.  

2.- Pensamientos de Contaminación
Este es una característica muy común en las personas que padecen TOC, obsesión a la contaminación o suciedad. La persona que padece TOC siente un exagerado miedo a los gérmenes, a contagiarse, a la suciedad o a contraer alguna enfermedad. 

En ocasiones, el miedo en estos pacientes es sentirse sucios, por lo que les lleva a hacer una rutina repetitiva para lavarse. Esta idea puede presentarse también con otra persona, es decir el paciente con TOC teme que algún ser querido pueda enfermarse o incluso a fallecer por el contagio con gérmenes o de adquirir una infección 

3.- Obsesión Religiosa
Este miedo se fundamenta, en cometer blasfemia, no rezar suficientemente, pecar, fuerte miedo miedo infierno y de no ser perdonado. Las compulsiones y conductas que la persona que padece TOC realiza para erradicar esta ansiedad podría ser rezar constantemente y acudir a la iglesia con frecuencia. 

4.- Obsesión Agresiva y Sexual
Estas personas sienten un miedo excesivo de hacer algún daño a terceros o de realizar un acto sexual que se considere inaceptable. Pueden también tener pensamientos relacionados a que pueden asesinar a algún ser querido, incluso, podrian fantasear con el abuso sexual de alguien o con el temor excesivo de ser homosexual. 

Se sienten horrorizados y no le comentan a otras personas, muestran también temor a sus obsesiones, pensando equivocadamente, que el simple pensamiento en algo sexual lo llevará a realizarlo. 

5.- Simetría y Orden Excesivo 
En este particular, la situación está en la preocupación en ordenar las cosas y disponerlas ¨perfectamente¨, hacer actividades equilibradas, simétricas y de manera precisa, cómo ordenar la ropa adecuadamente y tener sus insumos de escritorio en orden simétrico. 

Rituales y compulsiones recurrentes 

Pasemos a mencionar los rituales y compulsiones más frecuentes en los casos de TOC. algunos muy estrechamente relacionados con las obsesiones que describimos anteriormente: 

1.- Acumulación
La persona con este tipo de TOC siente necesidad de almacenarlo todo, conservar todo elemento con la creencia de que le será de utilidad en el futuro. Acumulan una gran número de objetos que no son necesarios, como botellas, cartón, periódicos, etc. 

2.- Simetría y Orden
Esta compulsión se deriva de la necesidad de hacer algo, para evitar que suceda alguna desgracia o minimizar el desagradable sentimiento de que las cosas no son como deberían. Estos actos compulsivos vienen en consecuencia de la necesidad de orden o simetría. 

De descartar algunos ejemplos diarios que son, ordenar las cosas siguiendo patrones o criterios específicos, no pisar baldosas rotas, etc. 

3.- Comprobación
Este se enfoca en el pensamiento de que ocurran posibles catástrofes. Van asociados a la necesidad de comprobación y a la duda patológica. 

Comúnmente las personas que realizan estos tipos de rituales suelen emplear estrategia de ¨reaseguración¨ consultando a las personas que le rodean ¨¿cerré la puerta de la casa? o ¿apague la estufa?¨ 

4. Limpieza
La limpieza es una de las compulsiones más recurrente, la cual está asociada a la obsesión de contaminación.  

Los paciente que sufren TOC presenta este tipo de compulsión con frecuencia, suelen lavarse las manos constantemente, incluso en algunos casos, pueden utilizar en cada lavada de manos un jabón distinto. Por lo que el lavado es la compulsión es uno de los síntomas más recurrente del TOC. 

¿Cuales otros ejemplos de esta compulsión podemos mencionar?, evitar usar baños públicos, cepillarse los dientes excesivamente, limpiezas en el hogar por miedo a gérmenes.  

5.- Repetición
Este síntoma se repetir se caracteriza por hacer cosas con insistencia, ya sean conductas o frases, por creer que de esta forma se evita sufrir alguna catástrofe que les da mucho temor. Pueden seguir ciertas rutinas, como usar para ir a su trabajo la misma vía, ir al mismo automercado, etc. 


6.- Compulsión Mental 
Estos actos mentales o pensamientos, son ejecutadas para minimizar, reducir o neutralizar la ansiedad ocasionada por la obsesión. Muy típico de ellos es repetir frases, palabras o números para aliviar su angustia obsesiva. 

La compulsión metal, es confundida en muchas ocasiones con la obsesión, ya que son conductas disimuladas y no motoras. La diferencia entre estas es de vital importancia, la obsesión produce ansiedad y la compulsión la previene o la reduce.